L’apparecchiatura ApherCap è una semplice piattaforma multi-terapeutica che permette il trattamento extracorporeo delle insufficienze respiratorie in pazienti critici acuti, in particolare:

  • Rimozione della CO2 (ECCO2R)
  • Rimozione della CO2 in contemporanea ad emofiltrazione (ECCO2R+HF)
  • Emoperfusione (HP)

L’obiettivo è di mettere a riposo i polmoni in pazienti sia sottoposti a ventilazione non-invasiva che a quella meccanica, fornendo un supporto attraverso la parziale rimozione di CO2 dal sangue, mentre l’ossigenazione è demandata alle consuete tecniche ventilatorie.

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Terapie e trattamenti

Nella modalità ECCO2R, ApherCap esegue terapie di rimozione di CO₂ per via extracorporea, consentendo di diminuire le necessità ventilatorie del paziente con insufficienza respiratoria.
La rimozione di CO2 avviene grazie a un ossigenatore pediatrico in PMP, utilizzato anche sui circuiti ECMO che, con un meccanismo di diffusione, consente l’eliminazione della CO2 in eccesso. Ha una durata garantita di 5 giorni ed è in grado di mantenere inalterate le prestazioni anche nel lungo periodo. Il ricorso a questa metodica è stato proposto in molteplici scenari clinici. È infatti in grado di consentire:

  • Una strategia ventilatoria protettiva nei pazienti con ARDS, attenuando l’impatto del danno polmonare indotto dalla ventilazione meccanica (ventilator-induced lung injuri, VILI)
  • Una riduzione del discomfort respiratorio, evitando l’intubazione orotracheale del paziente con BPCO durante le riacutizzazioni di malattia
  • Una riduzione dell’incidenza di intubazione tracheale nei casi di asma grave (near-fatal asthma, NFA)
  • La somministrazione, in pazienti con patologie respiratorie croniche, di una terapia temporanea in attesa del trapianto di polmone

Circuito_ECCO2R

Circuito ECCO2R-HF

Alla modalità ECCO2R eseguita con ApherCap per la rimozione di CO2 può essere combinata anche l’emofiltrazione, con il trattamento ECCO2R+HF. L’emofiltro, posto a monte dell’ossigenatore, consente un adeguato supporto renale qualora si presenti un’insufficienza d’organo, oltre ad ottimizzare il processo di rimozione dell’anidride carbonica operata dall’ossigenatore stesso.

ECCO2R + HF in sintesi:

  • Trattamenti prolungati sino a 5 giorni senza sostituzione/modifica del kit disposable
  • Flusso sangue variabile tra 30 e 450 ml/min
  • Interfaccia user-friendly
  • Movimentazione del liquido d’infusione in post diluizione
  • Calo peso tra 10 e 1000 gr/h e scambio emofiltrativo, grazie alla presenza di una clamp modulare automatica

Circuito HP ApherCapGrazie alla presenza di una pompa peristaltica in grado di lavorare tra 30 e 450 ml/min, ApherCap è progettata anche per eseguire trattamenti di Emoperfusione, con cartucce sorbenti dedicate all’adsorbimento, da sangue intero, di molecole responsabili dello sviluppo di alcuni quadri patologici, tra cui CytoSorb.

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